Рассказываем, как поднятие тяжестей ослабляет тазовое дно и провоцирует цистит 👇
Многие женщины замечали неприятную закономерность: стоит поднять тяжелые сумки, взять на руки подросшего ребенка или передвинуть мебель, как через день-два появляются знакомые симптомы цистита — дискомфорт внизу живота, частые и болезненные позывы в туалет. Большинство списывает это на простое совпадение или переохлаждение, но на самом деле связь между физической нагрузкой и воспалением мочевого пузыря может быть прямой. Рецидивирующий цистит, который возвращается после, казалось бы, успешного лечения, часто имеет не только инфекционную, но и анатомическую подоплеку, которую запускают чрезмерные физические усилия и опущение внутренних половых органов.
Анатомия проблемы: как нагрузка влияет на мочевой пузырь
Чтобы понять, как поднятие тяжестей связано с циститом, нужно разобраться в анатомии женского таза. Органы малого таза — матка, мочевой пузырь, прямая кишка — удерживаются на своих местах сложной системой мышц и связок, образующих тазовое дно. Этот мышечный гамак выполняет опорную функцию и противостоит постоянному внутрибрюшному давлению. Когда женщина поднимает тяжелый предмет, напрягаются мышцы пресса, и внутрибрюшное давление резко возрастает. Эта сила давит сверху на органы малого таза. Если мышцы тазового дна сильные и эластичные, они выдерживают нагрузку. Но если они ослаблены родами, возрастными изменениями или недостатком физической активности, каждый подъем тяжестей наносит им микротравмы, растягивает связки и постепенно приводит к ослаблению всей поддерживающей структуры.
В результате развивается пролапс тазовых органов, или их опущение. Органы смещаются со своего физиологического положения. При опущении передней стенки тазового дна меняется положение мочевого пузыря и уретры (мочеиспускательного канала). Это создает идеальные условия для развития инфекции. Во-первых, из-за изменения угла наклона мочевой пузырь не может опорожняться полностью. Остаточная моча застаивается и становится питательной средой для бактерий. Во-вторых, нарушается кровоснабжение стенок мочевого пузыря, что ослабляет их защиту. В-третьих, облегчается путь для инфекции. У женщин уретра короткая и широкая, а при опущении она может смещаться и зиять, открывая прямой доступ для бактерий извне [1]. Чаще всего возбудителем становится кишечная палочка (E. coli), которая является причиной до 85% острых циститов [2].
Почему инфекция становится хронической
Даже если изначально проблема была в анатомии, в дальнейшем в процесс включаются более тонкие механизмы на клеточном уровне. Проникновение бактерий в мочевой пузырь не всегда приводит к заболеванию. В норме его внутренняя стенка, уротелий, покрыта защитным слоем из гликозаминогликанов, который не дает микробам прикрепиться. Кроме того, клетки уротелия сами участвуют в защите, вырабатывая антитела и особые вещества — антимикробные пептиды. Эта система называется мукозальный иммунитет (иммунитет слизистых оболочек) [3].
Когда бактериям все же удается закрепиться, начинается воспаление. Стандартное лечение антибиотиками убивает возбудителя, и симптомы быстро проходят. Но антибиотики не восстанавливают поврежденную слизистую оболочку.
На полную регенерацию (восстановление) уротелия требуется не менее 3 недель [4]. Если в этот период местный иммунитет ослаблен, а анатомические условия из-за пролапса способствуют застою мочи, происходит повторное инфицирование. Каждая новая атака и новый курс антибиотиков еще больше повреждают защитный слой. Кроме того, причиной воспаления могут быть не только бактерии, но и вирусы, например, вирус простого герпеса, которые нечувствительны к антибиотикам, но постоянно подрывают местную защиту, создавая условия для присоединения бактериальной инфекции [5, 6].
Воспаление, которое не заканчивается
При частых рецидивах цистита воспалительный процесс в стенке мочевого пузыря становится хроническим. Работу иммунной системы регулируют специальные сигнальные белки — цитокины. Одни из них (провоспалительные) запускают воспаление, чтобы уничтожить врага, а другие (противовоспалительные) останавливают этот процесс и включают механизмы заживления. При хроническом цистите этот тонкий баланс нарушается: провоспалительные цитокины производятся постоянно, а противовоспалительных не хватает. Воспаление не прекращается, а тлеет, не давая тканям восстановиться [7].
Этот процесс усугубляется ишемией (недостатком кислорода), вызванной нарушением кровообращения из-за пролапса (опущения) [8]. В условиях постоянного воспаления и кислородного голодания клетки начинают производить избыточное количество соединительной ткани. Этот процесс называется фибропластическая трансформация(по сути, рубцевание). Стенка мочевого пузыря теряет свою эластичность, становится жесткой, ее защитные функции снижаются еще больше [9]. Такой измененный орган становится крайне уязвимым для любой инфекции. Таким образом, однократный подъем тяжестей может запустить целую цепь событий: механическое повреждение -> опущение органов -> застой мочи -> первая атака цистита -> повреждение слизистой -> хроническое воспаление -> фиброз стенки мочевого пузыря.
Как помочь организму восстановить защиту слизистой мочевого пузыря?
Становится очевидно, что для лечения рецидивирующего цистита, особенно спровоцированного физическими нагрузками, недостаточно просто принимать антибиотики. Необходимо воздействовать на более глубокие механизмы: восстановить поврежденную слизистую оболочку, нормализовать работу местного иммунитета и остановить хроническое воспаление.
Для этих целей был разработан отечественный лекарственный препарат Суперлимф®. . Его основа — природный комплекс антимикробных пептидов и цитокинов, то есть тех самых молекул, которые в норме вырабатывает наш собственный организм для борьбы с инфекцией и регуляции воспаления. Суперлимф® является препаратом иммуномодулятором.
Суперлимф® — это первый доступный в аптеке препарат регенеративной медицины, который лечит больного, а не болезнь. В отличие от антибиотиков, которые могут способствовать лишь временному улучшению состояния, Суперлимф® восстанавливает ткани организма и собственные защитные силы организма, помогая ему справиться с текущим заболеванием и избежать рецидивов цистита в будущем.
Применение препарата Суперлимф® вместе со стандартным лечением (антибиотиками или противовирусными средствами) позволяет сделать терапию по-настоящему комплексной. Он действует сразу по нескольким направлениям, устраняя те проблемы, на которые не влияют другие препараты.
Во-первых, Суперлимф® обладает прямым противовирусным и противомикробным действием. Он способен подавлять рост бактерий, включая кишечную палочку, и разрушать оболочку вирусных частиц, например, вируса герпеса [5]. Это помогает основному препарату быстрее справиться с возбудителем.
Во-вторых, он активно укрепляет мукозальный иммунитет (иммунитет слизистых). Препарат активирует фагоцитоз (процесс поглощения и уничтожения чужеродных агентов иммунными клетками) и увеличивает активность естественных киллеров — клеток, которые распознают и уничтожают зараженные клетки организма.
В-третьих, Суперлимф® помогает остановить хроническое воспаление и запустить процессы заживления. Он обладает антиоксидантной активностью, снижает избыточную воспалительную реакцию и стимулирует регенерацию (восстановление) и эпителизацию (зарастание) поврежденных тканей. Это способствует восстановлению целостности защитного слоя слизистой мочевого пузыря и повышает ее сопротивляемость будущим инфекционным атакам. Такой подход способствует уменьшению симптомов и создает условия для длительной ремиссии цистита.
Решение проблемы рецидивирующего цистита заключается в комплексном подходе, который учитывает все звенья патологического процесса. Отказ от подъема тяжестей и укрепление мышц тазового дна помогут устранить анатомическую причину, а применение современных препаратов, направленных на восстановление мукозального иммунитета, поможет организму вернуть его естественные защитные силы при цистите.
Листайте ниже, чтобы узнать больше о препарате Суперлимф®, механизме его действия и найти ближайшую аптеку, где его можно приобрести.